Cảm giác đau trong hố dạ dày là một cảm giác khó chịu khá phổ biến. Tất cả chúng ta đều đã phải chịu đựng nó vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời sau một bữa ăn thịnh soạn hoặc khi chúng ta tiêu thụ thức ăn béo, cay hoặc không dung nạp được. Ngoài ra, nếu chúng ta đang rất lo lắng, chúng ta có thể cảm thấy 'nút thắt' điển hình trong dạ dày xảy ra khi chúng ta có thể giải quyết vấn đề khiến chúng ta lo lắng. Nhưng bạn nên biết một số dấu hiệu có thể chỉ ra rằng đó là một vấn đề nghiêm trọng hơn.
Tiến sĩ Antonio Moreno García, chuyên gia về Hệ thống tiêu hóa và người phát ngôn của Tổ chức Hệ thống tiêu hóa Tây Ban Nha (FEAD) giải thích cho chúng ta những bệnh có thể gây ra sự khó chịu này và khi nào chúng ta nên khẩn trương đi khám vì nó có thể là một điều gì đó nghiêm trọng ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn. cả đời.
Những nguyên nhân gây ra cơn đau trong hố dạ dày là gì?
Thuật ngữ mà các bác sĩ sử dụng để định nghĩa cơn đau trong hố dạ dày là chứng đau địa chính . Họ đề cập đến nó khi nó nằm ở phần tư trên của bụng, ở trung tâm và bên dưới xương ức.
Nguyên nhân của nó có thể có nhiều và, trong số đó, chúng ta có thể phân loại chúng là nguyên nhân tiêu hóa, nguyên nhân thường xuyên nhất và nguyên nhân không tiêu hóa.
Chúng có thể xảy ra đột ngột và sâu sắc. Mặc dù có những người thường cảm thấy nó trong một thời gian dài và từng đợt.
Chúng ta có một loạt các bệnh lý gây ra đau ở hố dạ dày. Chúng có thể từ các tình trạng nhẹ, chẳng hạn như viêm dạ dày ruột, đến rất nghiêm trọng như phình động mạch chủ bị vỡ.
Đau dạ dày: nguyên nhân tiêu hóa
- Bệnh trào ngược dạ dày - thực quản . Nó xảy ra khi các chất trong dạ dày quay trở lại thực quản gây khó chịu cho nó.
- Loét dạ dày - tá tràng. Chúng là những vết loét xuất hiện trên niêm mạc dạ dày.
- Viêm dạ dày truyền nhiễm. Đây là tình trạng viêm niêm mạc dạ dày và có thể do vi rút, vi khuẩn hoặc ký sinh trùng tạo ra.
- Viêm dạ dày do tiêu thụ các loại thuốc như thuốc chống viêm . Viêm do uống các loại thuốc này mà không có thuốc bảo vệ dạ dày.
- Rối loạn tiêu hóa . Đau bụng trên, đầy hơi, ợ chua và thậm chí buồn nôn do khó tiêu, căng thẳng, thuốc hoặc các nguyên nhân khác.
- Meteorism hoặc khí. Đó là tình trạng chướng bụng do sản xuất và tích tụ một lượng khí quá nhiều.
- Co thắt thực quản. Các cơn co thắt gây đau đớn trong ống cơ nối hố dạ dày với dạ dày.
- Chứng tăng tiết thực quản . Đây là một căn bệnh của thực quản, trong đó nó không hoạt động bình thường và không thể tống thức ăn xuống dạ dày.
- Sỏi hoặc sỏi trong túi mật hoặc ống mật chủ . Cơn đau thường xuất hiện ở phía bên phải của bụng và có thể kèm theo nôn mửa.
- Viêm tụy cấp tính hoặc mãn tính. Viêm tuyến tụy.
- Viêm ruột thừa cấp. Viêm và nhiễm trùng ruột thừa, một túi nhỏ nằm trong ruột già.
- Thủng dạ dày. Lỗ trong dạ dày, do vết loét.
- Thiếu máu cục bộ đường ruột Làm chết mô ruột.
- Huyết khối tĩnh mạch cửa. Sự tắc nghẽn của tĩnh mạch này, là tĩnh mạch đưa máu đến gan từ ruột do cục máu đông.
- Bệnh ung thư . Các khối u của dạ dày và vùng tuyến tụy.
Đau dạ dày: nguyên nhân không tiêu hóa
- Nhồi máu cơ tim cấp . Tim không nhận đủ máu do động mạch bị tắc, trong nhiều trường hợp.
- Bóc tách hoặc vỡ túi phình động mạch chủ . Nó là mạch chính dẫn máu đến ổ bụng. Phình động mạch là sự mở rộng bất thường của động mạch chủ. Đôi khi nó có thể bị vỡ do phồng lên và có thể gây tử vong)
- Viêm màng ngoài tim . Viêm màng bao quanh tim.
- Đau cơ ở lưng phát ra phía trước.
- Neuralgias chẳng hạn như những bệnh xảy ra sau khi bị nhiễm herpes zoster.
Những nguyên nhân phổ biến nhất của đau dạ dày
Tuy nhiên, như bạn thấy, có vô số nguyên nhân có thể gây ra đau vùng hang vị dạ dày, trong đó phổ biến nhất là các bệnh lý liên quan đến:
- Tích (sỏi) hoặc sỏi trong ống mật, chẳng hạn như đau bụng mật.
- Viêm tụy cấp .
- Trào ngược dạ dày thực quản do sự hiện diện của một loại vi khuẩn, Helicobacter pylori.
Làm thế nào để bạn biết nếu nó là một cái gì đó nghiêm trọng?
Để bác sĩ chẩn đoán chính xác, điều quan trọng là bạn phải theo dõi các thời điểm trong ngày khi cảm thấy những khó chịu này. Điều này sẽ giúp bạn xác định những xét nghiệm sẽ cần thiết để xác nhận cơn đau đang gây ra.
- Ăn chay . Cơn đau xuất hiện sau một vài giờ sau khi ăn và giảm bớt khi uống thức ăn sẽ khiến chúng ta nghĩ đến bệnh viêm loét dạ dày hoặc tá tràng.
- Đau hố bụng về đêm. Nếu bạn đánh thức chúng ta vào ban đêm, cơn đau có thể là do rối loạn trào ngược trở nên tồi tệ hơn theo tư thế khi chúng ta ngủ. Nhưng nếu tình trạng này tiếp tục diễn ra và không có dữ liệu về nồng độ axit, sẽ phải loại trừ với bác sĩ rằng có bệnh lý tuyến tụy, ung thư dạ dày hoặc các vấn đề về tuần hoàn.
- Đau hố bụng sau khi ăn . Trong trường hợp này, các nguyên nhân thường gặp nhất là những nguyên nhân liên quan đến sỏi mật hoặc sỏi mật (đau bụng mật), bệnh trào ngược dạ dày thực quản, chứng khó tiêu kiểu rối loạn chức năng và một bệnh lý tuyến tụy như viêm tụy mãn tính.
Cần làm những xét nghiệm gì để chẩn đoán bệnh đau dạ dày?
- Cuộc hẹn với bác sĩ . Trong đó, chuyên gia sẽ thực hiện một cuộc phỏng vấn để bác sĩ có thể có được thông tin về các đặc điểm của cơn đau và hướng dẫn các xét nghiệm bổ sung sẽ được thực hiện và theo trình tự.
- Xét nghiệm máu . Điều này rất quan trọng vì có thể biết được có thiếu máu hay không và thuộc loại nào, hoặc sự thay đổi của transaminase và các enzym gây ứ mật. Tất cả các dấu hiệu này sẽ hướng đến một bệnh lý liên quan đến túi mật hoặc tuyến tụy.
- Siêu âm ổ bụng . Nó cho phép đánh giá rất đáng tin cậy các cấu trúc ổ bụng. Với nó, bạn sẽ có thể khám phá xem có sỏi trong túi mật hoặc trong ống mật hay không, hình thái của tuyến tụy trong trường hợp nó bị viêm hoặc có chấn thương. Bạn cũng có thể thấy gan và tuần hoàn bụng. Siêu âm cũng có thể xác định các tổn thương viêm ở dạ dày, ruột non và ruột kết.
- Nội soi tiêu hóa trên. Nó bao gồm việc giới thiệu một ống có ống dẫn quang qua miệng. Thử nghiệm này thường được thực hiện với thuốc an thần, vì vậy bạn sẽ không nhận thấy bất cứ điều gì. Cùng với đó, bác sĩ chuyên khoa sẽ khám thực quản, dạ dày và tá tràng để đánh giá sự hiện diện của kích thích hoặc tổn thương ở thực quản do trào ngược, nếu có thoát vị hông, loét dạ dày và tá tràng, viêm dạ dày hoặc khối u. Ngoài ra, nội soi cho phép lấy mẫu, cũng như điều trị vết loét nếu chúng có biến chứng như chảy máu.
- Đo pH 24 giờ . Xét nghiệm này được thực hiện nếu nghi ngờ mắc bệnh trào ngược dạ dày. Nó bao gồm đặt một ống thông rất nhỏ qua mũi vào dạ dày để xem liệu axit từ dạ dày có đi vào thực quản hay không.
- Áp kế thực quản . Đây là một xét nghiệm với thiết bị có độ phân giải cao cung cấp thông tin về cách thức hoạt động của thực quản. Nó được thực hiện khi các bác sĩ cho rằng cơn đau có thể là do co thắt thực quản, chứng đau thắt lưng (một tình trạng hiếm gặp trong đó thực quản không thể đưa thức ăn đến dạ dày) hoặc một rối loạn chuyển động khác của thực quản. Nó bao gồm một đầu dò nhỏ được đưa qua mũi vào dạ dày, đo lường cách thức nó co lại và thư giãn các cơ tùy thuộc vào việc chúng ta có đang nuốt hay không.
- CT hoặc MRI . Nếu nghi ngờ có vấn đề với ống mật hoặc tuyến tụy, sau khi siêu âm, bác sĩ sẽ khuyên thực hiện một nghiên cứu bằng CT hoặc với Cộng hưởng từ hạt nhân (MRI) để đánh giá tuyến tụy và / hoặc ống mật (cholangioMRI).
- Soi nội soi . Đây là một kỹ thuật đã đại diện cho một bước tiến lớn trong nghiên cứu bệnh lý của đường tiêu hóa trên. Nó bao gồm một ống nội soi có khả năng thực hiện siêu âm qua thực quản, dạ dày và tá tràng. Với nó, có thể nhìn thấy các cơ quan này một cách chặt chẽ, rất hữu ích trong việc chẩn đoán các vấn đề của ống mật và tuyến tụy, do đặc điểm và vị trí giải phẫu của chúng rất khó đánh giá. Ở gần tuyến tụy như vậy nên có thể nghiên cứu kỹ đặc điểm của nó và lấy mẫu sinh thiết để nghiên cứu các tổn thương của nó.
Khi nào nó có thể được cho một cái gì đó nghiêm trọng hơn?
Bạn phải hết sức lưu ý và đặt lịch hẹn với bác sĩ càng sớm càng tốt khi xuất hiện các triệu chứng sau:
- Cơn đau cấp tính rất dữ dội , không giảm dần hoặc kèm theo đổ mồ hôi nhiều, buồn nôn và nôn. Trong những trường hợp này, nên đi cấp cứu để loại trừ các triệu chứng tim hoặc các triệu chứng khác, chẳng hạn như viêm tụy cấp.
- Chứng khó nuốt hoặc khó nuốt thức ăn rắn và / hoặc lỏng.
- Các đợt trào ngược về đêm (nôn trớ) thức ăn từ dạ dày lên miệng.
- Đau ngực
- Giảm cân vô cớ , tức là bạn không ăn kiêng gì để giảm cân.
- Nếu nôn ra máu hoặc xuất hiện phân melenic (đen và dính như hắc ín).
- Chết đuối tập , đặc biệt là về đêm, liên quan đến trào ngược từ dạ dày.
