Bệnh Crohn là một bệnh viêm ruột (IBD), giống như viêm loét đại tràng, có đặc điểm là gây tiêu chảy và đau bụng cùng với các triệu chứng khác đôi khi rất đa dạng. Tỷ lệ mắc IBD đã nhân lên 10 ở Tây Ban Nha trong 25 năm qua, và hiện có khoảng 2.000 trường hợp mới được phát hiện mỗi năm, với mức tăng hàng năm là 2,5%.
Nguyên nhân của bệnh Crohn
Người ta không biết tại sao sự thất bại trong hệ thống miễn dịch lại gây ra tình trạng viêm, trong bệnh Crohn có thể ảnh hưởng đến bất kỳ phần nào của đường tiêu hóa, từ miệng đến hậu môn; và trong trường hợp viêm loét đại tràng, nó chỉ nằm ở ruột già. Nguyên nhân của nó là chưa rõ, mặc dù sự tương tác của các yếu tố khác nhau dẫn đến phản ứng miễn dịch phóng đại đối với chính hệ vi sinh vật đường ruột.
Ở Tây Ban Nha có khoảng 150.000 người mắc bệnh viêm ruột, theo ACCU ESPAÑA
Các triệu chứng bệnh Crohn
Không phải tất cả bệnh nhân đều có tất cả các triệu chứng này và một số không có:
- Tiêu chảy có hoặc không kèm theo chảy máu. Có thể có hơn chục lần vào phòng tắm mỗi ngày.
- Đau bụng có thể xảy ra ở mọi vị trí và có diễn biến lâu dài.
- Trong một số trường hợp, sốt.
- Ăn mất ngon
- Giảm cân.
- Mệt mỏi do viêm nhiễm
- Tổn thương ở da, xương, mắt … có nguồn gốc do viêm nhiễm.
Cách chẩn đoán bệnh Crohn
40% bệnh nhân Crohn phải mất một năm mới được chẩn đoán, vì đây là bệnh ít được biết đến và dễ nhầm lẫn với các bệnh gây tiêu chảy và đau bụng (nhiễm trùng đường ruột, bệnh celiac, ruột kích thích …).
- Khó khăn hơn vẫn còn. Để làm phức tạp thêm chẩn đoán, crohn được đặc trưng bởi các đợt bùng phát và các giai đoạn khác mà bệnh thuyên giảm và không có triệu chứng.
- Bác sĩ sẽ làm gì. Anh ta sẽ yêu cầu xét nghiệm máu và phân. Ngoài nội soi và chụp CT và MRI nếu cần.
Bệnh Crohn: điều trị
Mục tiêu của điều trị là phục hồi chất lượng cuộc sống của bệnh nhân ở mức có thể. Đối với điều này, điều cần thiết là phải kiểm soát và, nếu có thể, chữa khỏi chứng viêm. Crohn không lành, nhưng viêm thì có. Vì nó biểu hiện theo những cách rất đa dạng và thay đổi trong suốt quá trình tiến hóa, việc điều trị sẽ được cá nhân hóa.
- Chế độ ăn uống cá nhân. Bạn phải tuân theo một chế độ ăn uống cân bằng, không hạn chế bất kỳ loại thực phẩm nào. Chỉ trong trường hợp bệnh nhân bùng phát không dung nạp một số thức ăn thì mới hạn chế ăn; nhưng nó phải là một hạn chế tạm thời. Nếu bạn bị bệnh crohn và hẹp, các khuyến cáo đặc biệt được đưa ra liên quan đến lượng chất xơ.
- Dược liệu pháp. Có những phương pháp điều trị cổ điển (cortisone, chất điều hòa miễn dịch …) đối với những phương pháp sinh học, là những kháng thể có chức năng ngăn chặn dòng viêm ở một số điểm của nó.
- Phẫu thuật. Trong nhiều trường hợp, cần phải giải quyết tình trạng viêm không đáp ứng với điều trị hoặc các biến chứng bắt nguồn từ bệnh crohn. Nhưng phẫu thuật không chữa khỏi bệnh, và sau đó, phải tiếp tục điều trị.
Điều rất quan trọng là không hút thuốc. Bệnh nhân crohn nên ngừng hút thuốc và nếu cảm thấy khó khăn, hãy tìm kiếm sự trợ giúp để thực hiện. Bệnh nhân Crohn hút thuốc có phản ứng kém hơn với các phương pháp điều trị và phải phẫu thuật thường xuyên hơn.
Hậu quả của bệnh
Bản thân bệnh Crohn không chỉ là vấn đề mà còn có thể dẫn đến các biến chứng sức khỏe khác. Trong số những người khác, nổi bật sau:
- Suy dinh dưỡng Không chỉ do chán ăn hoặc tiêu chảy, mà còn, và ở mức độ lớn hơn, bắt nguồn từ chính tình trạng viêm.
- Tổn thương quanh hậu môn. Từ vết nứt hậu môn, đến lỗ rò hoặc áp xe.
- Bệnh loãng xương. Sự suy yếu của xương xảy ra thường xuyên ở bệnh nhân Crohn do bản thân tình trạng viêm có thể cản trở sự hấp thụ các chất dinh dưỡng cần thiết, do sử dụng corticosteroid mãn tính.
- Viêm khớp. Tình trạng viêm khớp và các mô bao quanh xương này có thể xảy ra trước khi bệnh crohn phát triển, mặc dù nó thường xảy ra trong suốt quá trình phát triển của nó.
- Nhưng Vân đê vê tâm ly. Trong giai đoạn bùng phát, cuộc sống của người mắc bệnh crohn bị ảnh hưởng rất nhiều, vì vậy họ có thể cần hỗ trợ tâm lý để đối phó.
